利奥西呱的相互作用

临床研究发现，口服剂量利奥西呱（2.5mg，3次/d）后4h和8h，舌下含服硝酸甘油（0.4mg）的降压效应被加强。因此，禁止利奥西呱与任何形式的硝酸盐类药物或一氧化氮供体药物（例如亚硝酸戍酯）联合应用。利奥西呱主要通过细胞色素P450介导氧化代谢途径清除。利奥西呱原型药通过胆汁/粪便排泄，以及通过肾小球滤过从肾脏中排出。利奥西呱与CYP450抑制剂（如克拉霉素、伊曲康唑、酮康唑）联用可使利奥西呱平均曲线下面积（AUC）增大150%，平均峰浓度（Cmax）升高46%，为了降低低血压风险应考虑降低起始剂量。PDE-5抑制剂（如西地那非、他达拉非）与利奥西呱联用会出现降低收缩压的累加效果，禁止联合使用利奥西呱和PDE-5。CYP3A4强诱导剂（如苯妥英钠、卡马西平、苯巴比妥）可明显降低利奥西呱血药浓度。(https://www.daowen.com)