上消化道出血的治疗
（一）药物治疗
1．质子泵抑制剂
泮托拉唑类药物具较强抑酸作用，起效快，作用时间长，无耐药性。持续使用可起到预防上消化道出血及促进胃十二指肠黏膜修复的作用，显著降低出血及再出血风险。如出现急性上消化道出血时使用质子泵抑制剂，也能明显降低胃十二肠镜操作的出血风险。
2．生长抑素
能够快速有效的抑制消化腺体分泌，使胃蛋白酶原和胃泌素的分泌量明显降低，同时可舒张消化道平滑肌，有效抑制炎性介质分泌及趋化作用，发挥保护作用。生长抑素还可避免血凝块的脱落，更好的修复出血部位的黏膜组织，显著降低再出血率。
3．蛇毒凝血酶
是一种靶向生物制剂，能增加出血部位血小板聚集、形成凝血酶原激活物复合物、激活凝血酶，直接作用于内外源性凝血系统，进而达到止血目的。
4．肾上腺素衍生物
卡络磺钠不影响血压、心率，能增进毛细血管断裂段端的回缩作用，降低毛细血管通透性，增强毛细血管稳定性。
5．黏膜修复剂
康复新由生物提取物制成，能够有效修复创面黏膜，使消化道黏膜炎症减轻，加快肉芽组织的增长和表皮细胞的生长，使黏膜毛细血管增生提高，有利于纤毛摆动，通过对前列腺素、白三烯的分泌产生作用，以便充分发挥促进组织再生、炎症调节的显著功效。
6．云南白药(https://www.daowen.com)
具有化瘀、止血、止痛等功效，通过提高血小板通透性，诱导血小板成分释放而产生其凝血作用；另外，腺苷酸和钙离子的释放也起到了一定止血作用。
（二）血液制品
1．冷沉淀及血小板
在消化道持续出血的过程中，患者体内的凝血因子、纤维蛋白原和血小板也大量流失，非常容易产生凝血性障碍疾病以及相关并发症，可能出现失血性休克，造成不良预后。其中消化道黏膜创面的修复依赖于血小板的数量及聚集后形成血栓，凝血因子能够激活内源性凝血系统，促进凝血酶的合成，提高止血的效率。
2．凝血因子
静脉滴注人凝血酶原复合物（PCC），可补充凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ，纠正凝血功能，此外还可以补充新鲜冻干血浆FFP，达到止血的效果。
（三）手术止血
1．胃镜治疗
可经胃镜于出血部位注射1∶10 000肾上腺素盐水，用量6～10mL；胃镜下行电凝止血治疗，出血点明确后，用血管钳夹住出血的血管与黏膜，同时利用冰盐水进行反复冲洗，待出血量明显减少后即可利用高频电凝发生器实施电凝止血，电凝止血是通过提高出血部位的温度，使创面与周围组织坏死，从而达到止血目的。
2．介入治疗
局麻下经股动脉入路，行腹腔干动脉造影术，明确肠系膜上下动脉走行，发现造影剂外溢现象即可明确出血点，使用血管加压素灌注或栓塞剂或对目标血管进行栓塞，造影剂外溢消失即达到止血目的。
综上所述，当DAPT成为ACS患者不可替代的治疗方案时，达到其强效预防栓塞事件的同时，应对出血事件往往成为了棘手问题。通过上述总结可以得出，消化道出血并不可怕，掌握其成因及治疗方案，积极采取防治措施，可很大程度上避免耽误病情造成不良后果。