麻醉与术后认知功能障碍

术后认知功能障碍（POCD）指手术后患者出现人格、社交能力、认知能力和技巧方面的变化。随着社会的老龄化及医学技术的发展，越来越多的老年患者接受手术治疗，其POCD的发生率亦随之升高。POCD作为麻醉、手术后出现的中枢神经系统并发症越来越受到重视。根据症状持续时间长短，短期POCD发生于术后1周内，长期POCD存在超过3个月，甚至长达数年，长期POCD患者有较高的病死率及丧失劳动力的风险，因此，深入研究POCD具有重要的医学、社会和经济意义。老年患者术后出现POCD并不罕见，即便顺利安全度过了手术期和麻醉期，仍然会在术后的较长时间内出现一定的心理障碍或其他精神障碍。调查发现，非心脏手术患者术后1周POCD发生率为19%～41%，而3个月后仍存在的POCD仅见于年龄＞60岁的老年患者，发生率为10%。尽管医疗技术水平提高使围手术期的病死率大大下降，但近年来POCD的发生率却未见明显改善。(https://www.daowen.com)