理想的CABG术前用药

（1）患者术前呈瞌睡状，无焦虑、紧张，表情淡漠，对周围的一切均漠不关心；心率慢于70bpm；无胸痛、胸闷等任何心血管方面的主观症状；

（2）手术前用药处方，适量的镇静或安定药，参考术前心率、血压变化情况及与心绞痛之间的关系，投入适量的β阻滞药和/或钙通道阻滞药；(https://www.daowen.com)

（3）β阻滞药、钙通道阻滞药的选择原则：劳力性心绞痛应以β阻滞药为主，不稳定型心绞痛应给予钙通道阻滞药，术前心率偏快者，应加大β阻滞药的药量，血压偏高者，可增加钙通道阻滞药的用量，心绞痛多在凌晨发作，应以钙通道阻滞药为主，心绞痛发作时伴随的循环动力学变化应作为术前用药的参考，心绞痛发作时伴有心率增快，应加大β阻滞药的用量，如有血压升高，可增加钙通道阻滞药的用量，术前心功能差、高度依赖交感张力维持心排血量、心脏扩大、合并室壁瘤、左室心功能低、不能耐受心率减慢的病人，β阻滞药和钙通道阻滞药可促发严重的心衰，应谨慎使用β阻滞药和钙通道阻滞药；

（4）β阻滞药的选择：美托洛尔为脂溶性，个体生物利用度差异显著，阿替洛尔为水溶性，半衰期长于美托洛尔；

（5）钙通道阻滞药的药物选择：尼菲地平不适于单独作术前用药，地尔硫卓为首选药物，但应注意剂量个体化。