六、左室收缩功能

当HCM患者出现收缩功能障碍（射血分数［EF］ ＜50%）时，通常认为是HCM终末期（ES）阶段，弥漫性的瘢痕导致左室重构，是一种特别严重并发症。研究表明，ES-HCM患者与HCM相关的死亡风险比保留左室收缩功能的HCM患者高10倍，是心衰相关发病率、死亡率和猝死的高风险人群，推荐当EF＜50%时应考虑一级预防植入ICD，防止SCD。当HCM患者出现EF正常低值（59%～50%）或心脏磁共振广泛的延迟强化可能代表ES-HCM进展的过渡阶段，需要密切监测收缩功能障碍的发展。(https://www.daowen.com)