超声心动图在扩张型心肌病的应用进展

扩张型心肌病（DCM）是以左室或双室扩张伴收缩功能障碍为特征的心肌疾病，其功能障碍不能用压力负荷、容量负荷、冠脉疾病解释。该病有特殊的收缩性心衰的病因，常见于无合并症的年轻患者，多伴有遗传背景。DCM的患病率从1/2500到1/250不等。疾病可缓慢进展长期无症状，被确诊时常已产生严重收缩功能障碍和双心室重构。(https://www.daowen.com)

过去几十年对DCM临床表型研究愈加清晰，通过系统家族筛查、药物和非药物治疗的实施，极大地改善了DCM的预后，预估10年生存率可达85%。因此探索发病机制、早期诊断、动态评估疾病、不断优化医疗流程、稳固基础治疗方法对于DCM的临床管理十分重要。然而，临床管理中的一些重要问题还处于研究阶段，例如心脏影像学在诊断和风险评估中的作用，基因表型和临床表型的相互作用，以及心律失常风险分层。