非甲状腺性病态综合征（Euthyroid sick syndrome，ESS）

ESS是指由于严重的急性或慢性非甲状腺疾病、创伤和禁食等原因引起血循环中甲状腺功能检测指标异常，临床上无明显甲状腺功能减退表现的一组综合征。血清甲状腺激素测定常表现为FT3和T3降低，FT4和T4正常或降低，而TSH通常在正常范围，r T3明显升高。国外Zargar等报道ESS在严重急、慢性非甲状腺疾病中的发生率分别为32．6%和20．6%；国内杨丹英等对常规就诊和住院的老年患者进行甲状腺功能检测时符合ESS诊断者分别占18%和21．8%，明显高于所有甲状腺功能异常（临床、亚临床甲亢及临床、亚临床甲减）的患者，尤其在危重症和（或）老年患者更常见。甲状腺激素检测最多见低T3、FT3，后有低T4，TSH多正常，严重者也可低于正常，需与垂体性甲减相区别。目前认为ESS是人体处于严重疾病状态下出现的一种自我保护调节机制，是机体对疾病的一种适应性反应。FT3、FT4下降的程度往往反映了病情的轻重。尚缺乏对ESS状态患者补充甲状腺激素能获益的确切证据，故仅观察检测、以治疗原发病为主要措施。(https://www.daowen.com)