临床表现及并发症

骨质疏松症早期常无自觉症状，到疾病程度严重时才出现疼痛、驼背等临床表现，很多患者往往在骨折发生后通过检查才确诊，因此骨质疏松症又被称为“沉默的杀手”。

（一）疼痛

最为常见的是不同程度、不同部位的骨骼疼痛，多无关节红肿和变形。常伴腰腿乏力，双下肢抽搐，弯腰、下蹲等活动困难，夜间或活动时疼痛加重。

（二）身高缩短，脊柱变形

骨质疏松症患者可患有锥体压缩骨折，致身高缩短，如与年轻时身高相比缩短≥4cm或较上一年缩短2cm，应高度警惕骨质疏松症可能。脊柱变形呈“驼背”“弧形”样，又称老年圆背，常渐进性加重。

（三）呼吸功能受限(https://www.daowen.com)

椎体压缩性骨折会导致胸廓畸形，腹部受压，从而影响心肺功能。患者甚至出现限制性通气障碍、肺部感染、呼吸衰竭和纳差、便秘、消化不良等症状。

（四）对心理状态和生活质量的影响

骨质疏松症及相关骨折对患者的心理有明显的影响，主要包括恐惧、焦虑、抑郁等等，老年人自主活动能力下降，与外界接触和交流减少，会给患者带来巨大心理负担。应重视患者的心理变化和异常，给予必要的关怀和治疗。

（五）骨质疏松性骨折

骨质疏松症患者的骨骼变脆，以致轻微外力即可导致的骨折，被称为骨质疏松性骨折（osteoporosis fracture），也称脆性骨折（fragility fracture）。骨质疏松累及全身所有骨骼，但最常发生骨质疏松性骨折的部位是椎体、腕部和髋部，其次见于骨盆和上臂等等。1/3女性和1/5男性在50岁之后遭遇一次骨折。一旦发生脆性骨折，患者的再骨折风险相比未发生过脆性骨折的人群高达10倍。