1.6　医护配合

（1）插管前检查并备齐所需要的物品，保证其应急备用状态良好。

（2）医生根据患者病情明确插管指征，选择好导管、喉镜叶片的型号、导丝并告知护士，护士准备好插管所需物品至床旁处于备用状态。

（3）患者体位： 护士帮助患者平卧位，可将患者背部垫高10cm，使头向后仰，使上呼吸道保持在同一直线。护士站于病人的头部正上方。护士摆好体位后，用吸引器接一次性吸痰管吸净口腔、鼻腔及咽喉部分泌物。

（4）气管插管：医生安装好喉镜叶片，位于患者头部正上方，右手打开患者的口唇及上下门齿，左手持喉镜从患者的右侧口角进入口腔，轻轻向左推开舍体后居中，将喉镜镜片慢慢推进暴露悬雍垂，喉镜抵达舌根部，稍上提喉镜，暴露会厌和声门。右手持气管导管将气管导管尖端沿着喉镜对准声门，边旋转边轻轻插入气管内，迅速拔出管芯再将导管插入，根据情况调整导管的深度，听诊双肺呼吸音是否对称。确认导管插入气管后放置牙垫，退出喉镜给予固定。(https://www.daowen.com)

（5）插管过程当中护士要随时查看心电监护上患者的生命体征：呼吸、氧饱和度、心率及心律。

有心搏骤停、心律失常、氧饱和度过低时应立即通知医生停止插管进行抢救。

（6）护士在一旁协助固定体位，并随时做好吸引的准备。如有分泌物用吸痰管充分吸引，协助医生拔出管芯，插管成功后护士立即用复苏囊连接气管导管加压给氧，或连接呼吸机协助医生调节好各项参数。将患者的头放平，或协助头稍微后仰，减轻导管对咽喉的压迫。

（7）做好患者及家属的心理护理。整理好用物，消毒好喉镜，补齐用物，处于应急备用状态。