诊断与鉴别诊断

1.诊断　婴幼儿出现反复腹痛、呕吐、腹部肿块及便血，或原因不明的肠梗阻应考虑先天性肠道重复畸形。根据临床症状选择钡餐或钡灌肠、B超或99mTc核素扫描可直接显示钡剂充盈缺损或肠管受压；B超检查也可能显示重复畸形的位置、大小、与肠道的关系。若有异位胃黏膜位于回肠或结肠的重复畸形，可分泌胃酸引起黏膜损害，常伴出血，用99mTc核素扫描常可显示病变部位。

在40%～50%的膀胱重复畸形的患者，伴有后肠重复畸形（结肠或阑尾重复畸形），而且常常伴有小肠重复畸形或旋转不良，因此，膀胱重复畸形的患者，要考虑到潜在的消化道重复畸形的可能。进行结肠镜检查是有必要的。

2.鉴别诊断　如下所述。

（1）Meckel憩室：多发生在回肠末段，通过全消化道钡餐或气钡双重造影可以鉴别。(https://www.daowen.com)

（2）结肠肿瘤：结肠肿瘤以大便习惯改变，肠梗阻，便血等为主要表现，同时伴有贫血以及消耗性疾病的表现，结肠镜检及CT、MRI具有鉴别价值。

（3）肠道血管畸形：腹痛不明显，往往以下消化道出血为首发症状，核素扫描、选择性血管数字减影（DSA）及内镜检查常可确诊。

（4）女性患者位于下腹部的囊肿型需与卵巢囊肿鉴别。