四、阑尾腺癌

阑尾腺癌十分罕见，约占阑尾切除标本中的0.08%，其中位发病年龄较高，为50岁左右，这一特点在临床上有一定的诊断意义。

阑尾腺癌起源于阑尾黏膜的腺上皮，被分为结肠型和黏液型两种亚型。结肠型由于其临床表现、肉眼及显微镜下所见与右结肠癌相似，常被称为阑尾的结肠型癌。阑尾腺癌术前诊断困难，没有特征性临床表现，而与急、慢性阑尾炎表现相似，半数以上的患者是在术中或术后发现的，故多数患者在发现时已属晚期，不但局部浸润明显，并可能有远处转移。术前钡剂灌肠常显示盲肠外肿物晚期阑尾腺癌有时局部可以扪到包块，B超和CT检查可发现占位病变，钡剂X线检查可以发现回盲部间有不规则占位病变。常需术中病理确诊。其治疗原则与结肠癌相同，以根治性右半结肠切除术为主要术式。预后与盲肠癌相近。黏液性腺癌的治疗同结肠型，其预后优于结肠型。(https://www.daowen.com)

（孙江华）