Nickell（1972年）做这种手术，适用于肛管远段狭窄。
（1）在肛管前部和后部中线由齿线到肛门缘各开一纵切口，并由各切口的远端皮肤向两侧各做一弧形斜切口，使切口成为Y字形。(https://www.daowen.com)
（2）切开黏膜和皮肤，切除狭窄瘢痕组织，切开一部分内括约肌。以指扩张肛管，可纳2横指，分离皮片下方组织成为全层皮片。
（3）皮片尖端牵入肛管并与肛管伤口上端黏膜缝合，如是Y字形切口则使其成为V字形切口以将肛管扩大。最后缝合伤口。
