一、乏氧性缺氧

乏氧性缺氧（hypotonic hypoxia）是指进入血液中的氧气不足，从而引起组织供应氧不足导致的缺氧。乏氧性缺氧会出现动脉血液的含氧量不足。

（一）发病原因与机制

1.吸入气氧分压过低　由于吸入气体中的氧分压较低，致使弥散进入血液的氧减少导致的缺氧。多见于高空、高原或者矿井、坑道等环境。

2.肺通气换气功能障碍　外呼吸包括肺通气和肺换气，当外呼吸功能障碍时，引起氧进入肺循环中的量减少，导致动脉血氧分压降低。常见于胸腔疾病、呼吸道狭窄或阻塞、肺损伤、呼吸中枢抑制或呼吸肌麻痹等。(https://www.daowen.com)

3.静脉血分流入动脉　静脉血分流入动脉多见于先天性心脏病患者，如室间隔缺损、卵圆孔未闭等疾病。过多的静脉血分流入动脉导致动脉血氧分压降低引起的缺氧。

（二）血氧变化的特点及机制

低张性缺氧的血氧变化特点：主要取决于动脉血氧分压降低直接导致动脉血氧含量、动脉血氧饱和度降低、动-静脉血氧含量差减少，如果血红蛋白质或量正常，血氧容量亦正常。在慢性缺氧患者体内，由于红细胞和血红蛋白含量代偿性增加反而促使血氧容量增加，此时组织利用氧的能力也代偿性增高，因此动静脉血氧含量差可变化不显著。

低张性缺氧时，脱氧血红蛋白浓度在动、静脉血中的含量增加。当毛细血管血液中脱氧血红蛋白平均浓度＞50g/L时，皮肤、黏膜呈现青紫色，称为发绀（cyanosis）。