物质代谢的变化

应激时物质代谢的主要特点是高代谢率，即分解代谢增加，合成代谢减少。

1.基础代谢　严重应激时代谢率显著增高，机体处于分解代谢大于合成代谢状态，引起物质代谢的负平衡，患者出现消瘦、衰弱等。超高代谢状态主要与儿茶酚胺和肾上腺皮质激素分泌增加有关。

2.糖代谢　糖代谢主要表现为高血糖，甚至出现糖尿，称为应激性高血糖或应激性糖尿。应激时儿茶酚胺、胰高血糖素、糖皮质激素等分泌增加，促进糖原分解和糖异生，同时胰岛素相对不足和胰岛素抵抗使机体对葡萄糖的利用减少。(https://www.daowen.com)

3.脂肪代谢　应激时儿茶酚胺、胰高血糖素等促进脂肪分解的激素分泌增多，使脂肪分解代谢加强，同时组织对脂肪酸利用增加，可出现血中游离脂肪酸和酮体升高。

4.蛋白质代谢　应激时肾上腺皮质激素分泌增加、胰岛素分泌减少，使蛋白质分解加强，合成减少，尿素氮排出量增加，出现负氮平衡。

上述物质代谢的改变有利于机体在应激时产生更多的能量以应付“紧急情况”。但如果持续时间过长，可造成机体消瘦、低蛋白血症、贫血、创口愈合迟缓，抵抗力降低等后果。