第十章 缺血-再灌注损伤
良好的血液循环是组织细胞获得充足的氧和营养物质供应并排出代谢产物的基本保证,各种原因造成的组织血液灌流量减少可使细胞发生缺血性损伤。因此,及时恢复缺血组织的血液灌注是减轻缺血性损伤的根本措施。溶栓治疗、经皮冠状动脉介入治疗、心脏外科体外循环、心肺脑复苏、断肢再植、器官移植等的广泛应用,改善了器官缺血,降低了细胞损伤程度。多数情况下,缺血后再灌注可使组织器官功能得到恢复,但有时缺血后再灌注,不仅不能使组织、器官功能恢复,反而加重组织、器官的功能障碍和结构损伤。这种在缺血基础上恢复血流后组织损伤进一步加重,甚至发生不可逆性损伤的现象称为缺血-再灌注损伤(ischemia-reperfusion injury,IRI)。心、脑、肝、肾、胃肠道、肺、皮肤及肢体等多种组织器官都存在缺血-再灌注损伤现象。休克、多器官功能障碍、急性心力衰竭、急性呼吸衰竭等多种病理过程的发生,都有缺血-再灌注损伤的参与。(https://www.daowen.com)