二、病因和发病机制
(一)病因
髓内动静脉畸形系先天性疾病,对其认识以病理解剖为基础。脊髓实质内有一个或多个独立的畸形血管团,并有多支供血动脉和引流静脉。供血动脉主要由1 支纵行的脊髓前动脉和2 支纵行的脊髓后动脉供血,供血动脉也有可能存在多源性。
(二)发病机制
(1)出血:畸形血管破裂出血到脊髓髓内或突破至脊髓蛛网膜下隙,引起局部疼痛及急性四肢瘫痪或截瘫。(https://www.daowen.com)
(2)“盗血”:“盗血”可引起脊髓缺血,产生神经功能障碍。
(3)脊髓压迫:畸形血管扩张,可对周围正常的脊髓组织产生压迫。
(4)静脉压升高:由于动静脉直接分流,静脉压增高,病灶周围的静脉回流受阻,组织充血水肿,可致慢性进行性脊髓软化。
(5)血栓形成:畸形血管很易引起血栓形成,继而产生脊髓缺血症状。