八、闭锁性脑膨出
闭锁性脑膨出也称为隐匿或退化性脑膨出,或者中脑脑膜膨出,它的特点是在枕骨或顶骨中心区域有一个小的、无囊、扁平或结节状的头皮下病变,病变由脑膜、血管、神经或胶质成分构成,病灶表面的皮肤特征多变,可表现为脱发、过度生长、血管瘤或皮肤脱色。(https://www.daowen.com)
这些病变需与皮样囊肿或颅骨骨膜窦相鉴别。临床发现,患者直立时,颅骨骨膜窦会出现压缩。闭锁性脑膨出患者的骨缺损是椭圆形或狭长形,并且由内向外逐渐变窄,而皮样囊肿的患者骨缺损是圆形并且由外向内逐渐变窄。在许多病例中,CT 或MRI 显示直窦和窦内静脉异常,带蒂的组织直接对着松果体上隐窝。通过马蹄形切口,在组织平面内仔细解剖,这些病变常能被修复。骨膜通常可用小的突出组织进行转移修复。