脊髓栓系综合征

脊髓栓系综合征（tethered cord syndrome，TCS）是指由于先天或后天的因素使脊髓受牵拉、圆锥低位、造成脊髓出现缺血、缺氧、神经组织变性等病理改变，临床上出现下肢感觉、运动功能障碍或畸形、大小便障碍等神经损害的综合征。先天性的TCS 主要是指由于脊髓神经管闭合不全（又称脊髓神经管缺陷、脊柱裂）所导致的脊髓栓系综合征，它是小儿TCS最主要的病因。后天原因所致TCS少见，见于腰骶椎管内肿瘤、脓肿、创伤或手术引起脊髓圆锥段或马尾神经粘连所致。脊髓神经管闭合不全为人类最常见先天性畸形之一，全球发病率约1‰～2‰，我国北方为高发区。导致脊髓神经管闭合不全的确切因素不明确，可能与围孕期补充叶酸不足有一定关系。脊髓神经管闭合不全的病理变化复杂，其中终丝粗短、脊髓粘连、脊髓脂肪瘤等病理改变在胚胎早期即构成脊髓栓系。TCS 可于任何年龄段发病，由于病理类型及年龄的不同，其临床表现各异。脊髓栓系在临床上虽然并不罕见，但普通百姓甚至很多医师对该病都缺乏足够的认识。患者常常得不到及时正确的诊治甚至被误诊误治。因此，普及脊髓栓系相关知识是实现早发现、早诊断和早治疗的前提与保证，也是改善脊髓栓系患者神经功能和生活质量有效方法。(https://www.daowen.com)