感染创面的处理

六、感染创面的处理

处理感染创面以消除致病菌、促进组织新生为目的。

(一)创面的处理

创面脓性分泌物,选用湿敷、半暴露法(薄层药液纱布覆盖)或浸浴法等去除,使感染创面生长新鲜的肉芽组织,以利植皮或自行愈合。

(二)创面用药(https://www.daowen.com)

1.一般的化脓菌(金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌、大肠杆菌等)感染,可用呋喃西林、新洁尔灭、洗必泰等,或黄连、虎杖、四季青、大黄等,制成药液纱布湿敷或浸洗。

2.绿脓杆菌感染时,创面有绿色脓液、肉芽组织和创缘上皮受侵蚀、坏死组织增多等改变,应作细菌学检查。可用乙酸、苯氧乙醇、磺胺嘧啶银等湿敷或霜剂涂抹。

3.真菌感染(白色念珠菌、毛霉菌等)发生于使用广谱抗生素、肾上腺皮质激素等重症患者,创面较灰暗、有霉斑或颗粒、肉芽水肿苍白、敷料上可有霉斑,作真菌检查可确定。创面选用大蒜液、碘甘油、制霉菌素、三苯甲咪唑等,同时须停用广谱抗生素和激素。