一、心电监护仪
心电监护仪是结合心电监测技术与移动计算技术,对心电异常变化进行实时动态监测预警的辅助性诊断设备。该设备具有心电信息的采集、存储、智能分析、预警等功能,并具备精准监测、触屏操控、简单便捷等特点。临床常用来动态监测患者生命体征,有心电图形、呼吸、体温、血压(分无创和有创)、血氧饱和度、脉率等生理参数。
(一)作用与功能
1.作用
可与已知设定值进行比较,如果出现超标会发出警报。
监护仪与监护诊断仪器不同,它必须24小时连续监护患者的生理参数,检出变化趋势,指出临危情况,供医生应急处理和进行治疗,使并发症减到最少,达到缓解并消除病情的目的。
2.功能
(1)异常数据,及时预警
心电监护仪能24小时连续监测和记录心电数据,自动根据患者当前的心电基础数据,跟踪捕捉患者具有临床价值的动态变化数据并自动存储,无需医生和患者人工设置,有效减轻医生工作负荷。
(2)运动监测,多维分析
心电监护仪实现了各种人体运动状态下的心电信号监测,通过客户端软件、远程数据中心分析系统和医学专家团队进行多层次、多角度分析判断,并通过健康热线给予用户医疗建议。
(3)按键操作,简单便捷
心电监护仪采用大尺寸按键设计,这意味着用户可以直观地通过屏幕进行各种功能的操作,使用简单便捷。
(4)屏蔽信号,数据精准
心电监护仪可以有效屏蔽肌电信号、电磁信号干扰,保证了心电数据的精准性和分析的有效性,对心脏异常状况监测有临床意义。
(二)操作步骤
1.正确连接监护仪连线与电极片。
2.连接电源,开机,机器自检。
3.患者取平卧位,暴露前胸,清洁皮肤,再用纱布拭干。
4.正确放置电极片,避开伤口和敷料。
5.检查指脉氧传感器,将SpO2(血氧饱和度)指套放置于患者食指上,不要与测血压的手臂在同一肢体上,以免影响测量结果。(https://www.daowen.com)
6.触摸肱动脉波动,肘窝上2~3cm处连接血压袖带,启动测血压。
7.选择心电显示导联(一般选择 Ⅱ导联),据情况调心电图及滤波器状态,据情况调心电图波幅大小。
8.根据患者情况设置各参数及自动监测间隔时间,并设置参数的报警声。
9.观察监护屏幕显示的参数并记录。
(三)注意事项
1.注意用电安全。
2.正确安放电极位置。
3.安放电极时要使皮肤清洁,减低皮肤电阻。
4.电极应与皮肤密切接触,出汗时随时更换。
5.报警系统始终打开,出现报警及时处理。
6.对频繁测血压患者,定时松开袖带片刻,以减少频繁充气对血液循环造成的不适感。必要时更换测量部位,血氧饱和度传感器定时更换手指,一般2小时更换1次。
7.创面严重或有条件者,可使用一次性血氧饱和度传感器和血压袖带。
8.造成心电干扰的原因有:
(1)交流电干扰。
(2)皮肤清洁脱脂不彻底。
(3)电极固定不良或脱落。
(4)导线断裂。
(5)导电糊干涸。
(6)严重的机电干扰。