支气管镜的清洗消毒
支气管镜检查是利用支气管镜，在施行咽喉局部麻醉后，经由口腔或鼻腔或气管切开口放入，诊断和治疗气管、支气管疾病的一种诊疗技术。支气管纤维镜主要由医生操作，护士需掌握其清洁消毒技术。
（一）支气管镜检查目的
1.摘取异物。
2.清除呼吸道分泌物。
3.支气管肺泡灌洗（BAL）。
4.经纤支镜注射药物治疗。
5.活检取样，帮助发现早期病变。
（二）清洗与消毒
1.预处理
支气管镜使用后立即用酶洗液纱布擦拭外表面污物，并反复抽吸酶洗液至少10秒钟。
2.初洗
（1）在流动水下彻底冲洗，用纱布反复擦洗镜身，同时将操作部清洗干净。
（2）取下各按钮、阀门，用清洗毛刷清洗各孔道和管道。
（3）用50mL注射液反复冲洗各孔道，管腔内用软毛刷彻底刷洗，刷洗时注意避免划伤镜面。
（4）将取下的各按钮、入口阀用清水冲洗干净并擦干。
3.酶洗
（1）将支气管镜置多酶洗液槽中，用注射器抽多酶洗液冲洗送气送水管道和活检孔道。
（2）操作部用酶洗液擦洗。(https://www.daowen.com)
（3）浸泡擦干后的附件、各类按钮、细胞刷、活检钳于多酶洗液中。
4.清洗
（1）用注射器彻底冲洗各管道，去除管道多酶洗液及松脱的污物，同时冲洗内镜的外表面。
（2）吹干各管道内水分，以免稀释消毒剂。
（3）将各类按钮、附件、细胞刷、活检钳冲洗干净并擦干。
5.消毒与灭菌
（1）将清洗擦干后的内镜置于2%戊二醛消毒槽中，各孔道用注射器灌满消毒液。
（2）一般患者使用过的支气管镜浸泡时间不少于20分钟，结核杆菌、其他分枝杆菌等特殊感染患者使用后消毒时间不少于45分钟；艾滋病患者使用过的支气管镜应先消毒再按常规步骤清洗消毒。
6.冲洗和干燥
（1）用注射器向各管腔注入空气，以去除消毒液。
（2）在流动水下反复清洗镜身及各管道。
（3）擦干内镜表面，用气栓或注射器抽取酒精进行干燥。
（三）维护和保养
1.内镜应储存于专用的洁净装置内，避免阳光直接照射，室温20℃～25℃为宜。
2.支气管镜每次清洗消毒做好记录，戊二醛消毒剂浓度需每天监测。
3.操作和清洁消毒时均要轻柔，以防损坏仪器。
4.长期不用的纤维内镜应每1～2周检查1次，保持其清洁、干燥。