一、三大常规
三大常规检查即：血常规、大便常规、尿常规检查，是患者必做的常规检查项目。无病理的情况下，三大常规值都处于正常范围之内，但当患了疾病，或身体受到某种化学的、物理的、生物的、机械的不良刺激和创伤时，机体内环境与外环境的平衡条件受到破坏，其检验的某些正常值就发生变化了。检验科提供的三大常规检验报告便可作为临床诊断病情的重要依据。
（一）血常规标本
血液由液体和有形细胞两大部分组成，血常规检验的是血液的细胞部分。通过观察血细胞数量变化及形态分布，判断疾病。血常规检查意义在于：及早发现和诊断某些疾病，如贫血、感染、是否有血液系统疾病，同时可以反映骨髓的造血功能等。
1.评估
（1）评估患者病情、意识及合作度。
（2）评估患者采血部位皮肤、血管、肢体活动情况。
（3）评估操作环境是否安全。
2.操作要点
（1）采集前仔细核对患者信息，采集后立即扫描条形码，记录标本采集时间。
（2）了解检查项目所需取血量，选取正确的盛血容器，量多将造成血液资源的浪费，量少则无法进行检验。
（3）采血部位常用贵要静脉、肘正中静脉、前臂内侧静脉，小儿可采用颈外静脉、大隐静脉等。
3.健康教育
（1）告知患者采血的目的及注意事项，是否需要空腹进行。
（2）告知患者采血方法及正确的按压方法，以及查看化验结果的时间。
4.注意事项
（1）采血前一般要求禁食8～12小时，避免食用或少食高脂肪食物及水果，可嘱患者适当饮水，避免血液黏稠。
（2）采血前不能进行剧烈运动，采血时让患者保持相对安静和情绪稳定，采血后嘱患者稍休息。
（3）选择合适的采血部位，避免在患侧肢体或输液端肢体采血。
（4）根据检验项目要求使用各类采血管，按照采血管的类别进行不同的处理，抗凝管、促凝管、分离胶管，在采血后立即将试管轻轻颠倒180°5～8次，促使血液与抗凝剂充分混匀，以防产生血凝块，避免用力振荡。
（5）采血时动作应快，尽量缩短使用压脉带时间，否则会影响检验结果。
（6）采血时尽量避免溶血，采血技术不熟练、抽血速度太快未匀速、混匀时用力过猛等均会造成溶血，溶血标本对检验结果有一定的影响。
（7）严禁将一个采血管内的血液倒入或分入另一采血管。
（二）大便标本
大便检验可以了解消化道有无细菌、病毒及寄生虫感染，及早发现胃肠炎、肝病，还可作为消化道肿瘤的诊断筛查。大便常规化验包括检验粪便中有无红血球和白血球、细菌敏感试验、潜血试验（OB）以及查虫卵等。
1.评估
（1）评估患者的病情、意识、合作度及排便情况。
（2）询问女性患者是否在月经期。
2.操作要点(https://www.daowen.com)
（1）根据患者病情选择留取标本的正确方法，能自然排便者，排便后选取含有黏液、脓血等病变成分的粪便，外观无异常的粪便需从深处及粪端多处挑取标本。
（2）在无法获得粪便的情况下，可经生理盐水湿润的棉拭子，插入肛门4～5cm（小儿2～3cm）深处采取标本，盛于大便杯中送检。
（3）查大便潜血试验前3天，限制进食肉、动物内脏、血等，禁食含有铁、铜、叶绿素制剂、碘化钾、溴化物及酚红等成分的药物和食物，以免出现假阳性结果。
（4）标本采集后应于1小时内检查完毕，否则可因pH胶消化酶等影响导致有形成分破坏分解。
（5）做细菌学检查的粪便标本应采集于灭菌有盖的容器内立即送检。
3.健康教育
（1）告知患者大便标本检查的注意事项和正确留取标本的方法。
（2）告知患者留取标本后放置的准确位置与送检的时间。
4.注意事项
（1）清洁灌肠和使用润肠剂后的粪便过稀，不应选用此类标本送检。
（2）收集后的标本应及时送检。
（三）尿标本
尿常规是医学检验“三大常规”项目之一，不少肾脏病变早期就可以出现蛋白尿或者尿沉渣中有形成分。对于某些全身性病变以及身体其他脏器影响尿液改变的疾病如糖尿病、血液病、肝胆疾患、流行性出血热等的诊断，尿液检查也有很重要的参考价值。同时，尿液的化验检查还可以反映一些疾病的治疗效果及预后。
1.评估
（1）评估患者病情、意识、合作度及排尿情况。
（2）询问女性患者是否在月经期。
2.操作要点
（1）一般留取晨尿，取晨起中段尿最佳。
（2）尿细菌培养需在无菌操作下插导尿管后留取中段尿作为送检标本。
（3）留置导尿管患者留取标本时，应先将尿管与引流袋分离，用10mL注射器抽取10mL尿液丢弃，更换注射器后留取10mL送检，切忌不能在集尿袋内留取标本送检。
（4）留取24小时尿标本者，于清晨7：00排空膀胱内的尿液，再收集以后24小时内所有尿液。
3.健康教育
（1）告知患者留取标本的正确方法，避免影响检验结果。
（2）告知患者留取不同尿标本的目的、注意事项。
4.注意事项
（1）女性应冲洗外阴并避开经期，防止混入阴道分泌物或月经血；男性应避免精液、前列腺液的混入。
（2）尿液容易滋生细菌，留取尿标本后2小时内送检。
（3）收集24小时尿标本，应在第一次留尿时添加检测项目所需要的防腐剂。