2. 肚凹征

影像学表现:肿块呈切迹内凹,其肺门方向有单支血管与肿块相连,导致局部凹陷形成切迹,形似脐带与组织相连。有人将其归于分叶征的一种特殊类型。
临床意义:为肺恶性肿瘤的常见征像。(https://www.daowen.com)
病理机制:恶性病变瘤体内部瘢痕纤维收缩,通过瘤外支架结构牵拉小血管和小支气管而形成支气管血管切迹。在良性结节中,虽然有时候可看到支气管血管束与其相连,但局部不形成切迹。这主要是由于结节的炎性刺激作用引起周围小血管增生、支气管血管束贴附于病变包膜外,因此不影响其边缘轮廓。
可分为两种主要类型:Ⅰ型:结节边缘分叶,有血管相连但不形成血管切迹;Ⅱ型:结界边缘分叶,有血管相连并形成血管切迹。其中血管切迹形成的类型更为多见,且与恶性病变的相关性更高。