3. 棘突征

影像学表现：指结节边缘呈尖角状突起，如同小的三角形，使病灶边缘不规则。是介于分叶和毛刺之间的一种粗大而钝的结构。(https://www.daowen.com)

临床意义：为肺部恶性肿瘤的常见征像，棘突征也属于分叶征的一部分。

病理机制：①肿瘤发育先端的浸润性生长，肿瘤因子诱发肿瘤新生血管形成致使肿瘤组织生长速度不均匀，尤其肿瘤周边部的血管丰富、密度大、数量多（主要来源于支气管动脉，少数来自肺动脉及其他侧枝血管），因而癌细胞增殖活跃；②近肺组织的瘤巢或肿瘤浸润，使结缔组织水肿、纤维化、增厚等形成棘状突起；③肿瘤周围的生长环境如小叶间隔或血管等组织的阻挡作用；④极少情况是肿瘤突出部分与CT扫描层面部分相切而成尖角状改变。