肛门疾病研究的历程
《山海经·中山经》有记载：“合水、多鲞鱼。状如鳜，居逵（水中穴道），苍头赤尾，食之不痈，可以为瘘。”古时肛瘘与痔不分，统称痔瘘。《五十二病方》将肛瘘叫作“牡痔”，说“时时流脓出血”，并“挈以小绳剖以刀以”治之。《诸病源候论》说：“痔久不瘥，变为瘘。”宋代《太平圣惠方》记载：“夫痔瘘者，有诸痔毒之气，结聚肛门，有疮或作鼠乳，或生结核，穿穴之后，疮口不合，时有脓血，肠头肿病，经久不瘥。”所言痔瘘则为肛瘘，并记载有人把砒霜溶在黄蜡中，捻成条，纳入痔瘘腔中的药捻脱管法。明代徐春甫所写《古今医统》中说：“脓水流久，内结鹅管……鹅管枝干蕃生，疮孔散出，形成蜂窝、烂瓜，肤残肉陷，久成痼疾，此皆久痔所致。”“至于成漏穿肠串臀，中有鹅管，年久深远者，必用《永类钤方》技线法，庶可除根”。他引用了元代李仲南所著《永类钤方》“挂线法”并做了详细介绍：“用芫根煮线……单探一孔，引线系肠外，坠铅锤悬取速效，药线日下，肠肌随长，僻外既补，水逐线流，末穿疮孔，鹅管内消。七日间，脏全如旧……线脱日期，在疮远近，或旬日半月、不出二旬，线既过肛，如锤脱落，以药生肌，百治百中”。徐春甫也曾患肛瘘17年之久，他“遍览群书，悉遵古法，疗无功效，几中砒毒……后遇李春山，只用芜根煮线，挂破大肠，七十余日，方获全功”。清代大多医学著作都包含肛瘘专论，《外科图说》绘制了弯刀、钩刀、银丝挂子等手术器械。新中国成立以后，实行中西医结合的治疗方法，使肛瘘治疗得到了传承，并有所创新，形成了有中国特色的微创和无痛疗法，比如中医研究院用切开挂线法治愈复杂性肛瘘的论文就已被国外引用。
公元前25年—公元50年，塞尔苏斯通过一个探针（铜制或银制，一头大一头小）穿过瘘道，切开瘘道表面的皮肤，用亚麻线穿过瘘道，两端打结，形成松弛挂线，治疗痔疮。他把这种挂线方法叫作“apolinose”，即“松弛切割挂线技术”，并推荐每天活动松弛挂线2次。
公元前770年—公元221年，中国医学家便提出“痔”和“瘘”的病名，后被世界各国沿用至今。最早见于《山海经》。《山海经·南山经》有：“南流注于海，其中有虎蛟，其状鱼身而蛇尾，其音如鸳鸯，食者不肿，可以已痔。”同书《中山经》有：“苍头赤尾，食之不痈，可以为瘘。”
215—281年，晋·皇甫谧所著《针灸甲乙经》记录了针灸治疗脱肛、痔、下痢等肛肠疾病的方法，并记述了“凡痔与阴相通者，死”。这也是对肛肠病合并阴道、尿道病的最早论述。
460—370年，被尊称为“医学之父”的希波克拉底最早描述了肛瘘的概念，并提出许多治疗肛瘘的方法，其中一种是将新鲜蒜茎在捣碎的麦芽汁与水的混合物中浸渍，随后将浸渍后的蒜茎沿着瘘道插入并留置4天，再采用药物浸渍过的亚麻布药线更换蒜茎，肛内放置喇叭栓。第6天，去掉填塞物，在瘘道内放入明矾，以后伤口涂抹没药即可。
580—682年，唐代孙思邈在著作《千金药方》《千金翼方》中首次记录了用鲤鱼肠、刺猬皮等治痔的疗法。
936—1013年，阿尔布卡西斯在《外科手术学》里面记述了瘘管切开术。
982—992年，宋代《太平圣惠方》创造出把砒霜溶于黄蜡中，做成捻，放入空腔中的枯痔钉疗法，并发展出痔结扎术，载有“用蜘蛛丝，缠系痔鼠乳头，不觉自落”的治疗方法。
1140—1195年，Roger Frugard指出：“用润滑的手指插入肛门探查肛管直肠，自外口插入探针，直肠内仔细感觉探针能否从内口中顺利探出，如果可以的话，用探针引入泄液线，并在合适的位置打结。可以沿着探针方向切开。如果你不想直接切断的话，在你收紧泄液线时，沿着瘘道挤入大量的腐蚀性药膏，当它完全挂断敞开后，按照开放伤口处理即可。”
1210—1277年，William Saliceto说过：“肛瘘开口应该采用海绵塞条扩大，并且整个瘘道应该采用灼烧法灼烧。如果这样治疗失败，可通过丝质、马鬃或牛鬃等泄液线每天像锯子一样来回牵拉切割直至完全切断敞开瘘道。”
1220年，南宋《魏氏家藏方》进一步叙述了使用枯痔散的方法和具体过程。
1281年，南宋《疮疡经验全书》中把痔分为二十五种，侧面反映出作者对研究肛门病的细致和深入，而且提出“子母痔”等概念，正确阐述了痔核之间的关系，为后世所沿用。
1300—1368年，法国医生阿维尼翁用炽热的手术刀在探针引导下将肛瘘瘘道纵行切开。
1307—1392年，Arderne对肛瘘腐蚀治疗法进行了改进。
1406年，明朝《普济方》记载了当时的痔科专家临安曹五为宋高宗治愈痔疾从而官至观察使。(https://www.daowen.com)
1556年，明代许春甫《古今医统大全》引用《永类钤方》中的肛瘘挂线术，为肛瘘的治疗开创了新思路。
1617年，明代陈实功在其著作《外科正宗》中总结了前代的外科成就，并对肛肠病以痔疮、脏毒为主题进行了论述，提出了一种内外兼治、辨证施治的方法，对后世有很大的影响。书中发展了枯痔疗法、挂线疗法，提出了许多新的内服外用方药，还专门针对肛门病兼杨梅下疳、结核性肛瘘、砒霜中毒的防治等做了阐述。比如：“又有虚劳久嗽，痰火结肿，肛内如栗者，破必成瘘，沥尽气血必亡。”这是对结核并发肛瘘的具体描述。
1635—1703年，Felix用自行设计的两种器械（这两种就是三叶肛门牵开器和镰状连接探针的解剖刀），治愈了路易十四的肛瘘。
1824年，外科医生Albrecht Theodor Middeldorpf首先引入电腐蚀疗法。
1869年，英国医师Morgan针对内痔首先应用了硫酸铁溶液注射疗法。
1882年，Whitehead设计出环形痔的环切术。
1885年，Verneuil提出用扩张肛门的方法治疗内痔。
1900—1981年，William T.Bovie研制出了第一台治疗痔瘘的商业电设备。
1938年，Bacon描述了采用单极高频电刀做瘘管切除术。
1949—1959年，Bacon、Turell、Ferguson相继提出并报道了封闭式痔切除术。
1954年，Blaisdell制造了世界上最早的小巧结扎器，用丝线或肠线作为底线来套扎内痔。
1963年，Barron将套扎器改进用扩圆锥将胶圈套在结扎器上，首先用来套扎内痔。
1964—1977年，我国喻德洪、黄乃健、陆琦等分别制成牵拉式和吸引式两种套扎器来套扎内痔。
1998年，意大利Longo首先提出采用吻合器经肛门环形切除直肠下端黏膜及黏膜下组织，再将对端吻合，但不切除内痔、肛管皮肤及齿线等组织，这种方法主要治疗Ⅲ～Ⅳ期环形内痔脱垂，被称为PPH。其理论依据为肛垫下移学说。国内姚礼庆于2000年开展此手术，用于重度痔的治疗。
