肠道外科的发展历程
我国最早在《五十二病方》中就有大量有关肠道病症的诊疗记录。
《黄帝内经》成书于春秋战国时期，对肠道解剖、生理、病理及许多疾病都有详细论述，如《灵枢·肠胃》记述了回肠、大肠（结肠、直肠）的长度、大小、走行。《灵枢·水胀》最早提出了肠道息肉病名。《素问·灵兰秘典论篇》说：“大肠者，传道之官，变化出焉。”《灵枢·刺节真邪》中记述了肠道肿瘤的病症和发病过程。《内经·灵枢》中的《四时气篇》和《肠腧篇》中描述了肠梗阻的相关症状及治疗方法。
著名医学家华佗曾使用麻沸散作为麻醉剂施行死骨刮除术和剖腹术等外科手术。
最早关于肠管结合的尝试是用各种空腔物体两端附着被切断的肠腔断端，从而连接，不进行额外的缝合。曾用的物体有：芦苇秆管、鹅气管、甜油涂抹的纸板、鱼胶圆筒等。Balfour建议用管状结构，最有名的是“Murphy”钮，这也是吻合器的雏形。
1747年，法国军队外科医生Duverger切除坏死小肠和肠系膜几寸，并用动物气管做支架，用缝线缝合切断的肠管，手术后21天支架由肛门排出，患者恢复较好。这一举措使这方面的手术得到迅速发展。
肠外置、结肠造口术是结、直肠外科最基本的手术。早在1719年，Fontanill就报道了他的老师Littre关于结肠造口的设想。
1776年，法国医生Pilore在盲肠做了第1次造口的尝试。
1793年，法国医生Duret为一位出生仅3天的先天性肛门闭锁的婴儿做了乙状结肠造口手术。该人手术后一直活到45岁，后因其他原因死亡。
1794年，Daguescean发明出最早的造口袋。
19世纪，结肠造口开始被推广：1815年，英国伯明翰医生做了第1例结肠造口术。(https://www.daowen.com)
Physick在美国首先开展结肠造口术，他于1826年发表了《人工肛门手术》一文。
从18世纪到19世纪，众多的医生和学者对结肠造口的手术适应症、切口位置、外露肠襻处理以及手术后治疗护理等不断地进行探索、研究、改进和创新。
1833年，Rebard做了第一例乙状结肠部分切除术，但患者仅存活了一年。至1880年共有10例此类手术，失败者达7例之多。以后的10年又有48例报告，同时手术死亡率降至45%。
1840年，英国医生库伯在动物实验中用线胶吻合犬的肠段成功。他提到在狗的肠吻合时，内外两层各缝4针，10天处死动物发现肠管吻合愈合良好，线结脱落到肠腔内。
1878年，Gussenbauer做了第一例升结肠切除术。第2年他和Matin在切除乙状结肠肿瘤时，同时切除相连的肠系膜，并做了双腔肠造口。
1884年，Heineke采用分段结肠切除术，把肠襻提出切口外，切除肿瘤后将肠管断端缝于皮肤上做暂时性造口，经过一段时间后再还纳造口。
1887年，英国的霍耳斯特德在研究动物实验性肠吻合时发现若将缝针穿到黏膜下层，组织愈合良好。
1892年，美国芝加哥外科医生墨菲·库伯研制出一种用圆形快速吻合钮制成的金属圈，由近、远端两部分组成，连接后成荷包连续吻合，吻合钮用后经肠道排出。
法国外科医生A.Lembert对库伯的缝合方法进行了改进，他间断缝合，缝针穿过肠壁全层，每针6～8cm，是一种全层缝合方法，经过数十年实践找到了可靠的吻合法——Lembert缝合法。从Lembert的浆肌层内翻缝合到1892年Connell的全层内翻缝合和1899年Cushing创用的直线连续缝合以及其他吻合方法，使结肠手术达到了完美程度。
美国的Weir第一个成功完成结肠切除术，他做的35例手术有8例完全康复。
