结肠肿瘤的临床表现

更新于 2026年10月10日 版权声明
二、结肠肿瘤的临床表现

(一)右侧结肠癌

主要表现为乏力、消化不良、食欲不振、腹泻、便秘、腹泻与便秘交替、腹部压痛、腹痛、腹胀、腹部肿块及进行性贫血。腹部肿块的位置取决于癌所在的部位,如盲肠癌腹部肿块位于右下腹,升结肠癌腹部肿块位于右腹部,结肠肝曲癌腹部肿块在右上腹,横结肠癌腹部肿块在脐部附近。此外,可有发热、消瘦等。在晚期可有肠穿孔、局限性脓肿等并发症。

(二)左侧结肠癌(https://www.daowen.com)

由于乙状结肠肠腔最狭小且与直肠形成锐角,而且粪便在左侧结肠已经形成固体,因此容易形成狭窄。常常表现为慢性进行性肠梗阻,患者大多有顽固性便秘,也可见排便次数增多。由于梗阻大多在乙状结肠下段,所以呕吐较轻,而腹胀、腹痛、肠鸣音亢进及肠型明显。癌破溃时可使粪块外面染有鲜血或黏液,甚至排出脓液。梗阻近端的肠管可因持久的显著肿胀、缺血和缺氧而形成溃疡,甚至引起穿孔,此外,尚可发生肠道大量出血及腹腔内脓肿形成。

结肠癌的临床表现:晚期有左锁骨上淋巴结肿大、浮肿、腹水、肝大、黄疸以及其他器官转移的特有症状,以及恶病质、直肠前凹肿块、锁骨上淋巴结肿大等肿瘤远处扩散转移的表现。癌感染可引起穿孔,可引起弥漫或局限性腹膜炎、畏寒、发热,侵及泌尿系统时可以引起泌尿系统症状。

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