2.4　阑尾癌的治疗

阑尾癌在临床上较为罕见（约1.2例/10万人），且相当一部分病例在阑尾切除术后病理检查确诊，近40年来，阑尾癌的发病率增加了76.7%[4]。事实上，阑尾癌并不属于右半结肠癌范畴，而且其组织类型极其多样化，主要包括结肠型腺癌、黏液腺癌、杯状细胞腺癌和神经内分泌癌。单纯阑尾切除术的适用范围相对较窄，目前右半结肠切除术是治疗阑尾癌的主要方法[5]。由于阑尾癌症状不典型，误诊率高，且容易散播到网膜、腹膜、卵巢等部位，一旦确诊往往已经发展至中晚期，因此腹部CT、结肠镜检查在此类患者中尤为重要。部分阑尾切除术后病理检查确诊的病例，应考虑追加右半结肠切除术。

按照美国癌症联合会（American joint commitree on cancer，AJCC）内容，对于手术可切除的早中期阑尾癌，各组织学类型推荐术式整理如表1-2-1。(https://www.daowen.com)

表1-2-1　早中期阑尾癌手术决策