2.1　概述

完整结肠系膜切除术[1，2]（CME）概念的提出推动了右半结肠癌手术的规范化发展[3]。CME 理论要求锐性解剖分离结肠系膜平面和壁层平面，保持结肠系膜完整性，根部离断结肠供血血管，清扫区域淋巴结和中央淋巴结[4]。(https://www.daowen.com)

结肠癌CME 手术入路分为外周入路（lateral access）和中间入路（medial access）[5，6]。中间入路通常以回结肠静脉血管根部为起点，沿肠系膜上静脉（SMV）自下而上结扎沿途结肠血管，拓展横结肠后间隙（TRCS）与右结肠后间隙（RRCS），继而进入系膜间间隙（IMS）；外周入路则先从右结肠旁沟打开进入RRCS，由外向内游离结肠系膜直至肠系膜血管根部。本文介绍尾侧联合中间入路右半结肠癌CME 术式，这个术式结合了外周入路的易行性和中间入路的安全性。