11.3　讨论

右半结肠CME 手术要求血管根部结扎，中央淋巴结彻底清扫，这就要求我们要在SMV 根部显露及结扎其各个分支血管，在SMA 各个分支起始部切开其血管鞘，连同周围结缔组织整块切除，这样才能真正做到D3 淋巴结清扫。但由于右半结肠血管分支复杂，变异多见，在分离及显露中容易损伤，在手术中寻找一个容易辨认的解剖标志，作为手术的导向至关重要。SMV 位置表浅，腹腔镜下呈的蓝色条状外观，位置相对恒定，以其为导向解剖SMV 及SMA 的各个属支，可以做到精细解剖，避免走错层面，减少并发症的发生，保证手术质量。(https://www.daowen.com)