腹腔镜右半结肠手术吻合方式

腹腔镜技术已经在结直肠外科领域广泛应用。右半结肠手术由于毗邻脏器多、解剖关系复杂，手术难度较大[1]。腹腔镜右半结肠手术的近期与远期疗效已被RCT 研究所证实，并被中国《结直肠癌诊疗规范》、美国NCCN 指南、欧洲ESMO 指南和日本JSCCR 指南等众多国内外指南所推荐[2-4]。2009年，德国学者Hohenberger 等[5]提出了全结肠系膜切除术（complete mesocolic excition，CME）的理念，结肠癌手术的操作进一步得到规范，但仍有一些细节问题存在争议。目前腹腔镜右半结肠手术存在的争议问题包括D3 根治手术切除的范围、手术入路的选择、幽门下区淋巴结是否应该清扫以及吻合方式是体内还是体外吻合等。本章主要探讨腹腔镜右半结肠手术吻合方式的选择问题。(https://www.daowen.com)