2.1　概述

随着腔镜技术的成熟及器械的发展，单孔腹腔镜手术（single incision laparoscopic surgery，SILS）应运而生。但因存在同轴效应、暴露困难、器械要求等问题[1，2]，限制了其在临床的推广。近年来，单孔加一腹腔镜手术（single incision plus one port laparoscopic surgery，SILS+1）逐渐受到腹腔镜外科医师的关注。SILS+1 在单孔基础上增加一个操作孔，将单孔操作中的“小三角” 重新变回“大三角”，在一定程度上改善器械干扰等问题，大大降低操作难度[3]。此外，消化道肿瘤手术后通常需放置腹腔引流管，利于早期发现腹腔出血、吻合口漏等并发症[4]，而SILS+1 可利用此操作孔放置引流管，在不额外增加手术切口的前提下，使围手术期更加安全，找到手术难度与微创美容之间相对合理的平衡点。(https://www.daowen.com)

笔者所在的中心于2017年正式开展单孔加一手术，目前已成功应用于消化道肿瘤的治疗，疗效满意。本文将介绍单孔加一技术在根治性右半结肠手术中的应用。