2.1　概述

传统的腹腔镜辅助右半结肠癌根治术需作腹部辅助切口取出标本。常用的腹部辅助切口有上腹正中切口、右侧旁正中切口或耻骨联合上方横切口。近年来由王锡山教授提出的腹部无辅助切口经自然腔道取标本手术，避免了腹部的辅助切口，能进一步减小手术创伤，减少术后切口疼痛、感染等风险。(https://www.daowen.com)

腹部无辅助切口的腹腔镜下右半结肠癌根治术可分为经阴道取标本及经直肠取标本两种术式[1]，分别命名为NOSES ⅧA 法和NOSES ⅧB 法。A 法经阴道取标本，通常在阴道后穹隆横行切开阴道后壁，经阴道取出手术标本。B 法选择在腹膜反折以上的直肠前壁做切口，经直肠取出手术标本，然后闭合该切口。本章主要介绍腹部无辅助切口经直肠取标本的腹腔镜右半结肠癌根治术（NOSES ⅧB 法）。