第九章　脉管系统

学习目标

1.掌握　心血管系统的组成；血液循环的概念、体循环与肺循环的途径；心的位置、外形、心各腔的形态、心壁的结构以及彼此的关系；上、下肢浅静脉的位置、行程及临床应用；淋巴系统的组成，胸导管的起始、组成、收纳范围及注入部位；脾的位置和形态特点。

2.熟悉　传导系统的组成和功能；左、右冠状动脉的走行、重要分支及分布；心的体表投影和心包及其临床意义；主动脉的走行及分段；各大动脉的主要分支和分布；上、下腔静脉的组成、主要属支和收集范围；肝门静脉的组成、收集范围，以及其与上、下腔静脉系的交通；淋巴系统的组成和功能；右淋巴导管的组成及收纳范围。

3.了解　动、静脉的结构特点及分布规律；肺循环的血管；血管吻合及侧支循环；各淋巴群收纳范围。

4.能力　能在体表指出临床常用静脉穿刺的部位、动脉压迫止血点、测量血压的部位。描述淋巴产生和回流的途径，在局部淋巴结肿大时能粗略判断可能的疾病部位。(https://www.daowen.com)

脉管系统是封闭的管道系统，分布于人体各部，包括心血管系统和淋巴系统（图9-1），是人体内主要起运输功能的管道系统。心血管系统由心、动脉、毛细血管、静脉组成，血液在其中循环流动。在心搏的推动下，血液将消化道吸收的营养物质和肺吸收的氧运送到全身器官的各组织和细胞，同时又将组织和细胞的代谢产物、多余的水和二氧化碳等运送到肾、肺、皮肤等器官排出体外，从而保证机体新陈代谢的运转和平衡。内分泌系统所分泌的激素以及生物活性物质经脉管系统运送到靶器官、靶细胞，以实现机体的体液调节。淋巴系统包括淋巴管道、淋巴组织和淋巴器官。淋巴液沿淋巴管道向心流动，最终也注入心血管系统，故将淋巴管道视为心血管系统的辅助管道。新近的研究表明，脉管系统还具有重要的内分泌功能。

图9-1　脉管系统概观

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