胃肠疾病的病理生理

胃肠道疾病主要包括胃肠道梗阻和穿孔，可引起严重的病理生理改变。幽门梗阻时反复呕吐不能进食，造成脱水和营养障碍，而且丢失大量胃酸，引起碱中毒。肠梗阻时由于呕吐及大量体液向肠腔渗出，造成细胞内、外液严重的水和电解质丧失，血容量减少及血液浓缩，而且由于肠壁通透性增加，肠腔内细菌容易进入门静脉及腹腔，造成泛发性腹膜炎，引起感染性休克和代谢性酸中毒。同样，胃肠道穿孔时胃肠内容物进入腹腔，化学性刺激和细菌性感染引起腹膜炎。另外，溃疡病穿透血管壁还可发生大出血、低血容量性休克。胃肠道疾病麻醉诱导过程中易发生呕吐或反流造成误吸，导致急性呼吸道梗阻、吸入性肺炎或肺不张等严重后果，应采取有效的预防措施。