九、其他

老年患者机体构成成分的变化将对麻醉药和辅助药等药代动力学发生影响。与青年人相比，到59岁时男性体重约增加25%，女性则约增加18%。59岁以后，体重急速减轻，降至接近年轻时或更低水平。从中年到老年机体构成成分逐渐变化，年龄增大使脂肪对体内水分的相对比例稳定增加。由于机体脂肪的增加，就等于体内增加了一个麻醉药和其他脂溶性药物的贮存库。

老年妇女的全身脂肪常明显地增长，另一方面骨质疏松使骨质丢失、细胞内水分显著减少，故其全身体重变化轻微。男性老人则多处组织丢失、脂肪组织及骨质均中度减少、细胞内和间质内水分减少（与骨骼肌萎缩有关）。

此外，解剖上的一些老年性改变，如牙齿的脱落、脊柱韧带的钙化等都对麻醉的实施有影响。

（王利品）