创伤性休克的病因

凡是造成全身氧输送、氧摄取和利用受损的任何因素都可导致休克的发生，表18-1列举了创伤患者导致休克的常见原因。尽管失血是导致创伤性休克最为常见的原因，但是休克往往是多种因素共同作用的结果。比如，胸外伤患者可能同时并发出血、张力性气胸、心脏填塞，这些因素都可引起全身低灌注，从而共同促发休克的发生。此外，患者的潜在并发症也可能是休克的重要促发因素，糖尿病和心肌缺血导致氧输送下降，酗酒、并发症的治疗药物可能导致机体低灌注状态，从而削弱机体正常的代偿机制。

表18-1　创伤患者导致休克的病因

续表