三、GGT 在胆汁淤积性肝病中的角色
目前有关胆汁淤积性肝病的诊断标准和具体指标尚未统一,胆汁淤积性肝病诊断和治疗共识(2015 年)建议的诊断标准为ALP 超过正常值上限1.5 倍,且GGT 超过正常值上限3 倍。但在一些特殊胆汁淤积性肝病如进行性家族性肝内胆汁淤积1 型和2 型及良性复发性肝内胆汁淤积等,GGT 可不高。故在胆汁淤积性肝病中GGT 扮演着诊断和区分病因的作用,现将胆汁淤积性肝病GGT 的高低不同区分如下:
表7-1 胆汁淤积性肝病有关GGT 异常的病因(https://www.daowen.com)

FIC1:家族性肝内胆汁淤积症1;BSEP:胆汁酸外排泵;TJP2:紧密结合蛋白2;FXR:法尼醇X 受体;ARC 综合征:先天性胆汁淤积-肾功能不全-多关节挛缩;SLOS:小头-小颌-并趾综合征。