【简要病史】
患者,女,16岁,未婚未孕。脾破裂。血型为A 型RhD 阴性。血站无A 型RhD 阴性红细胞,也无O 型RhD 阴性红细胞,只有少量A 型RhD 阴性血浆。
【输血疑问】
这种情况该如何输血?是否可以输A 型RhD 阳性的红细胞应急,血浆和红细胞应如何搭配输注?
【病例解析】
最好不输红细胞,输了阳性红细胞,这个女孩的生育会受影响。
脾破裂的患者外伤时间小于6 小时可以做自体血液回收,脾脏切除后就一般不会出血,手术难度也不大。