【病例186】孕产妇不规则抗体有关问题的讨论
【简要病史及疑问】
孕产妇不规则抗体检测结果多长时间有效?
【病例解析】
没有输血或妊娠史患者,不规则抗体筛查结果有效期为6 个月;怀孕妇女的不规则抗体筛查结果为7 天;曾输血患者:
1.3~14 天内曾输血,输血前24 小时内必须做不规则抗体筛查。
2.15~28 天内曾输血,输血前72 小时内必须做不规则抗体筛查。
3.29 天~1 个月内曾输血,输血前一周内必须做不规则抗体筛查。
妊娠12周开始筛查,阴性者妊娠20周再筛查一次,如果还是阴性,分娩时还做一次抗筛;妊娠12周不规则抗体筛查阳性的按规范流程管理,一般是产科、输血科加强沟通,联合治疗和管理;孕妇免疫状态极为复杂,为保障婴儿安全,不主张给孕妇输血;孕妇严重贫血需要多学科评估,确定能否继续妊娠。