2.痰瘀滞肺证

【验案】 高某某,男,19岁。患者高热2天,寒热往来,胸痛窒塞,不能平卧,张口呼吸,息而抬肩,咳吐痰腥,夹有铁锈色血痰。舌质青紫,苔如积粉,脉数有力。辨证为痰瘀滞肺。中医诊断为肺痈;西医诊断为大叶性肺炎。治宜祛瘀清肺。药用:活水芦根30g,桃仁泥9g,生薏苡仁30g,冬瓜子(打碎)30g,杏仁泥9g,广郁金9g,鱼腥草30g,橘络3g,降香9g,服药3剂后,吐出大量腥臭脓血,胸痛减轻,舌苔消退,续用原方加生甘草6g,桔梗9g,以加强解毒排脓作用,病情很快恢复。(https://www.daowen.com)

【按语】 患者以胸痛、铁锈色血痰、舌质青紫、咳吐痰腥、高热之热、痰瘀为主症,辨为痰瘀滞肺,治以祛瘀清肺利湿,痰湿互生,利湿即化痰,凡外感热病,咳吐痰腥,引胸作痛者,均可以千金苇茎汤加减,加用鱼腥草清热解毒,橘络、杏仁泥化痰、广郁金,降香活血通络止痛。