（一）肌张力

肌肉松弛时被动运动所遇到的阻力为肌张力。有些辅助方法有助发现轻微的肌张力改变。

1.头部下坠　试验患者仰卧，将头枕在检查者的左手上，闭目，放松。检查者用右手突然将其头部托起，随即放开。正常时头部立刻坠落到检查者的左手。在有锥外系统性张力强直者，头部下落很迟缓。

2.肢体下坠试验　患者仰卧，闭目。检查者举起一个肢体后突然放开。肌张力增高时下坠速度比正常缓慢，减退时比正常快速。可比较两侧。

3.摇肩试验　检查都和患者相对而立，扶住他的两肩，快速地转动或前后推动。肌张力减退时，上肢的晃动幅度增加；有锥外性强直时，晃动幅度减小。

4.上肢伸举试验　患者闭目，双臂平伸。有锥体束性张力痉挛或小舞蹈症者，前臂渐趋内旋，高举过头顶时更为明显。有锥外性强直时，在平举中患肢向中线偏斜，有小脑病损时向外侧偏斜。有各种轻度瘫痪时，整个患肢或其掌部逐渐下沉。有严重深感障碍时，则患肢手指呈现不自主蠕动，称为假性指划动作。(https://www.daowen.com)

5.膝部下坠试验　患者仰卧，两膝部均等地微屈，足跟搁在平滑的木板上。如果一侧的伸肌张力增高，则可见该侧下肢不久即不自主地伸直，使膝部下沉。

6.下肢摆动试验　患者坐在桌沿上，小腿松弛地下垂。检查者将其双侧小腿略微举起，然后放开，任其摆动。一侧有肌张力降低时，摆动时间延长；有锥外性强直时，时间缩短；有锥体性痉挛时，摆动不规则，并向外侧旋转。

临床上为了评估肌张力的严重度或了解治疗前、后肌张力的改变，可参考Ashworth的分级方法（表1-6）。

表1-6　Ashworth肌张力分级法