正常数字减影脑血管造影表现
常规脑血管造影常根据颅骨的自然标志来描述脑血管形态及走向。数字减影脑血管造影已将颅骨及软组织影减去，仅显示脑血管影像；因此，描述血管影像通常人为将每条血管分成若干段。
1.颈内动脉系统
（1）颈内动脉：以颈内动脉发出大脑前、大脑中动脉处为起点，分为5段，即C1段（后膝段）、C2段（池段）、C3段（前膝段）、C4段（海绵窦段）、C5段（海绵窦前段）。
正位：呈“S”形，最下方为C5段，最上方为C1段。颈内动脉C1段与大脑前动脉A1段及大脑中动脉M1段共同形成“T”形。颈内动脉向左右移动不超过0.5cm，A1与M1移动向上或向下不超过1cm。
侧位：呈反“C”形，凸面朝前，开口向后半部。C1～C4段落形成虹吸部。C1段在“C”形口的上方，C2段呈水平由前向后走，C3段相当于凸面，C4段呈水平由后向前走。虹吸部上下缘的长度各为0.5～1cm，虹吸部开口长0.3～0.6cm。
（2）大脑中动脉：大脑中动脉是颈内动脉的直接延续，由C1段发出后水平向外走行，至大脑外侧裂转向上行，沿途发出分支分布于基底核及大脑半球外侧面，由近至远分为M1段（水平段）、M2段（岛叶段）、M3段（额顶升支）、M4段（顶段）、M5（颞段）。
正位：M1段呈水平向中线外行走，向上、向下偏离不超过1cm；M2段在外侧裂急转向上，几乎垂直上行，M3段仍垂直上行，M2段、M3段垂直向上不超越垂线左右0.5cm，M4段转向外侧，M5段又略偏向内侧，M2段与A2段之间距离为2～3cm，M4段与A4段之间距离为4～5cm。
侧位：M1段在侧位上呈轴位，显影较短，M2段向后上方走行，M3段由M2段的近缘或M1段远端发出，向上走行，并发出分支，形如蜡台，称作“蜡台动脉”。M4段向上方走行，M5段向正后方走行。侧位上大脑中动脉与前动脉之间的距离，在近段和中段为2～2.5cm，远段为3～3.5cm。
（3）大脑前动脉：大脑前动脉由颈内动脉C1段发出，沿胼胝体沟内走行，沿途发出分支分布到大脑半球内侧面及外侧面上缘。由近端向远段依次分为5段：A1段（水平段）、A2段（胼胝体下段）、A3段（膝段）、A4与A5段（胼周体段与终段）。
正位：A1段呈水平向中线走行，A2段在中线近乎垂直向上走行，A3～A5段一直保持垂直上行，A2～A5垂直上行向内、向外不超越中线1cm。
侧位：A1在侧位片上为轴位，A2由后向下、向前上走行，A3先弯向前再弯向后。A4与A5沿胼胝体上缘向后上方行走。
（4）眼动脉
正位：由虹吸部发出，向外行走，正位片显影较短。
侧位：起于颈内动脉虹吸部凸面，向前行走，显示较清楚。
（5）脉络膜前动脉
正位：从颈内动脉C1段发出后，向外上方走行，显影短且不清楚。
侧位：从颈内动脉C1段发出后，先向后下再向后上方走行，中间呈下凹的曲线。
（6）后交通动脉
正位：因与颈内动脉重叠，不易显示。
侧位：由颈内动脉C1段发出，水平向后走行。
（7）浅静脉
正位：仅能显示大脑上静脉向上、向内，终止于上矢状窦。(https://www.daowen.com)
侧位：数条大脑上静脉在额、顶枕部汇入上矢状窦。大脑中静脉借上吻合静脉与上矢状窦相连，向下与海绵窦相连，向后借下吻合静脉与横窦相连。大脑下静脉自上而下地向前流入海绵窦，向后流入横窦。
（8）深静脉
正位：纹状体丘脑静脉向内、向下走行，终止于大脑内静脉。大脑大静脉位于中线，显影较短。
侧位：纹状体丘脑静脉向前、向内，然后向后行，成为大脑内静脉。两侧大脑内静脉合成大脑大静脉，向后上汇入下矢状窦。基底静脉向后上行，汇入大脑大静脉。
（9）静脉窦
正位：仅能显示横窦。
侧位：上矢状窦向前、向后位于最上方，后方与横窦相连。下矢状窦由前向后几乎与上矢状窦平行，向后与直窦相连。
2.椎-基底动脉系统
（1）椎动脉
正位：两侧椎动脉入颅后各自向内上方走行，在中线部位合成基底动脉。一侧椎动脉造影，往往两侧椎动脉同时显影。
侧位：椎动脉斜向前上方走行，与基底动脉几乎呈直线连接。
（2）小脑后下动脉
正位：小脑后下动脉由椎动脉发出，先向后方走行，然后走向后上方。
侧位：呈弯曲状向后上方走行。
（3）基底动脉
正位：位于中线，多呈直线向上走行。基底动脉沿途发出许多小分支，如小脑前下动脉、迷路动脉、旁正中动脉及小脑上动脉。
侧位：呈直线状斜向前上方走行，末端发出大脑后动脉。
（4）大脑后动脉
正位：大脑后动脉由基底动脉末端发出，水平向外侧走行一短距离，折转向上，两侧大脑后动脉基本平行向上。
侧位：大脑后动脉主干发出后向后上方走行，部分分支向后下走行。
（5）静脉期：椎动脉系统造影的静脉期没有颈内动脉造影静脉期那样清楚。静脉血注入大脑大静脉，再汇入下矢状窦，也可经小脑下静脉注入横窦。
（陈红霞）