一、概述

吉兰-巴雷综合征（guillain-barre syndrome，GBS）是一种主要侵犯脊神经根、脊神经及脑神经的急性炎症性神经病，有3种病理类型：急性炎症性脱髓鞘性多神经病（acute inflammatory demyelinating polyneuropathy，AIDP）、急性运动性轴索神经病（acute motoraxonal neuropathy，AMAN）和急性运动感觉性轴索神经病（acute motor and sensory axonal neuropathy，AMSAN）。AIDP的早期病理表现为脊神经根及周围神经的淋巴细胞浸润，后期出现髓鞘脱失或轴索变性；AMAN和AMSAN的病理改变为早期就出现轴索损害。虽然GBS主要累及周围神经，脑和脊髓也存在亚临床病理改变。(https://www.daowen.com)

任何地方、任何季节及各种年龄均可发病，在我国多见于7～10月，儿童和成人多见。约60%患者在病前4周内有呼吸道或胃肠道感染症状，部分患者在病前有输血、手术或预防接种史。临床上主要表现为四肢对称性弛缓性瘫痪，部分患者可有感觉障碍、脑神经损害及自主神经功能障碍。还有10%的GBS患者表现不典型，为GBS变异型，其中以Fisher综合征最常见。虽然GBS变异型有多种类型，但一般均具有急性起病、脑脊液蛋白细胞分离、周围神经电生理异常及预后良好等特点。