一、外耳的检查
外耳的一般检查步骤包括视诊、触诊、嗅诊、听诊。
(一)视诊
视诊包括观察耳廓的形状、大小、位置,注意两侧是否对称,有无畸形、局限性隆起、皮肤红肿、增厚,注意耳周有无红、肿、瘘口、瘢痕、赘生物及皮肤损害等。
(二)触诊
检查者应用两手以同等压力触诊两侧乳突尖及鼓窦区,注意观察与询问患儿有无触痛,耳周淋巴结有无肿大。出现耳屏压痛或耳廓牵拉痛时提示外耳道炎或疖肿。如出现耳后肿胀,应注意有无波动感。发现瘘口时应以探针探查其深度及瘘管走向。(https://www.daowen.com)
(三)嗅诊
某些疾病的分泌物有特殊臭味可助鉴别诊断。如中耳胆脂瘤的脓液具有特殊的腐臭,中耳癌等恶性肿瘤的分泌物常出现恶臭。
(四)听诊
耳聋患者言语的清晰度及语音的高低可助初步判断耳聋的程度及性质。感音神经性聋患者常高声谈话,而传导性聋者常轻声细语。