四、肿块穿刺活检术
(一)穿刺
包括细针穿刺和粗针穿刺。可在B超或CT引导下进行。
【适应证】
耳鼻咽喉科涉及肿块经常规检查诊断不明确者。
【禁忌证】
凝血功能障碍或存在潜在大出血风险者、恶病质者。
【操作方法】
1.麻醉:可应用2%利多卡因局部麻醉。
2.体位:取仰卧位。
3.穿刺点:多取肿块表面。
4.穿刺并涂片。
5.术后预防创面感染。
【注意事项】
1.术前需完善相关术前检查,排除有明确手术禁忌证者。
2.术前应告知患者及其监护人手术相关风险及术后可能出现的并发症、后遗症。(https://www.daowen.com)
(二)活检
【适应证】
耳鼻咽喉科涉及肿块经常规检查诊断不明确者。
【禁忌证】
凝血功能障碍或存在潜在大出血风险者、恶病质者。
【操作方法及程序】
1.麻醉:儿童多在全麻下进行。对于较大年龄、能配合者可应用2%利多卡因局部麻醉。
2.体位:取仰卧位。
3.切口:多取肿块表面,沿皮纹行切口。
4.分离肿块周围组织并完整切除肿块。
5.术后换药,预防创面感染。
【注意事项】
1.术前需完善相关术前检查,排除有明确手术禁忌证者。
2.术前应告知患者及其监护人手术相关风险及术后可能出现的并发症、后遗症。