查不出原因的心慌、心痛,不是心脏病
心慌、心跳或者心口痛,通常我们都会认为是“心脏病”的表现,其实不然。心理疾病同样可以引起心脏不适的感觉。前面我们已经提到,有位澳大利亚心理学家指出:“每5位心口不适的患者当中,只有一位是心脏病患者,而其余4位都可能是心理疾病患者。”
也就是说,多数心口不适、心慌、心跳,是心理障碍产生的非特异反应。
在临床中,有许多这样的病人,他们大都自觉心口不适,经检查却未发现心脏有实质性异常。在无法找到合理解释的情况下,医生只能依据病人的自诉进行推理,作出模棱两可的诊断结论,如“可疑心肌劳损”等。
于是,按照这个假设的疾病,使用大量相关药物,一种不灵,再换一种,到头来症状并无改善,甚至可能更加严重。结果病人的罪受够了,钱也花光了,医生也很无奈。
兰姨,3年前分了新房,一家人高兴万分,匆匆忙忙赶装修,慌慌张张迎新年。
两三个月的疲劳奔波,她的身体终于在她就快搬进新屋的时候出了问题。
她的症状表现为一阵阵的心慌、心跳、头昏。她以为是自己累坏了,休息一下就会好的。
搬进新家,本应该高兴才对,可是她却不知为什么,总也开心不起来。要做的事情越来越少,休息的时间也越来越多了。可是她心慌心跳的毛病却并未因此消失。平时做事时,好像症状还不是那么明显,反而是休息时症状就自动发出来了。
兰姨描述说,那心跳并不快,像是打鼓一样“咚!咚!咚!”,安静的时候自己都能数得出心跳的次数。稍微活动一下,似乎又好一点。可一坐下来看电视或无所事事,那种感觉又像幽灵一样钻了出来。
她开始担忧了,晚上怎么也睡不着,一阵阵心慌、心跳、心口痛,使她难以忍受。
经过系统检查,其心脏未发现明显异常,根据心电图做出的结论是:“可疑心肌劳损”。(https://www.daowen.com)
于是,医生开了一大堆心脑血管药让她回家服用。然而,效果并不明显。
一天深夜,她病情忽然加重,感觉到呼吸不到气,胸闷气阻,心中狂跳,那一瞬间仿佛就好像要死了一样。她急忙坐起身向家人“求救”,急呼120急救中心。
在急救中心,医生进行了详细检查,并没有发现什么大问题,怀疑其是“低血糖”。于是给她吊了一瓶葡萄糖水。她躺了几十分钟,症状就消失了,回家以后好像完全正常了一样。
此后,此症状依然时隐时现,并逐渐变得频繁,继之出现头昏、四肢发麻、头胸部一阵阵发烧感。发作时间也由一开始的几天一次,渐渐发展到几乎每天都有。
兰姨的病整整拖了3年多,转了几家医院,甚至到广州的大医院看过专家教授,做过多系统检查,诊断结论依然如故。相关的药换了一种又一种,症状不但未见消失,反而越来越重。为此,还花光了几万元的积蓄。
分析兰姨的病情病因,完全符合心理疾病的五条标准,属心理疾病无疑。再按她的具体症状表现,可以确定为:神经性焦虑症。

那心跳并不快,像是打鼓一样“咚!咚!咚!”
临床中我发现心理疾病患者当中,与兰姨情况类似的患者还很多,有的症状更为严重,除了心口不适,还表现出气促气喘,呼吸困难,异常痛苦,不敢做任何事情,甚至不敢下床。
心脏是对情绪最敏感的器官,任何心理情绪变化,心脏都会迅速做出反应。当遇到外界强烈刺激时,大脑神经兴奋,会令心跳加速,或节律紊乱,出现胸闷、心慌、心跳、心口痛、呼吸困难,这是人人都亲身体验过的。
由此可见,心慌、心跳、心口痛,并不一定全是心脏病。如果心口不舒服、经常心慌心跳或者胸闷气阻,又经过系统检查,无器质性病变,反复服“心脏病药”又不能改善的病症,可以从心理疾病方面考虑。如果怀疑是心理疾病,看看心理专科的医生确定一下比较好,方向对了,才能又快又好地治好病。