查无异常的持续周身疼痛,“古怪”在大脑
谈到周身疼痛,我们就很容易联想到类风湿病、关节炎、尿毒症,甚至中毒等等。而我所指的是那些经过系统检查后,没有发现明显异常的周身疼痛。这种疼痛多发无定时,部位不固定,症状飘浮,时发时止,与心情有关系,服止痛药效果不好的一类“怪病”。临床中,经常可以见到一些这里疼、那里痛的患者,多属这种情况。
周小姐远在内地的父亲,患了一种怪病,经常无故出现全身疼痛。
病发初期表现为下肢关节痛,但不红肿,也不发热,关节活动没有限制。在当地医院就诊,怀疑其患“关节炎”、“类风湿”。治疗后,完全没有效果。
然而,病症反复发作,而且范围扩大,延及全身。经全身系统检查,未发现明显异常。
他服用过大量的抗风湿药和止痛药物,但症状不受控制,经常需要借助打“度冷丁” 一类的强效止痛针,方能止痛。
病情已经拖延3年有余。
根据周小姐提供的情况,我认为病人的症状与心理疾病的特征基本符合,初步确定为心理疾病。
周小姐对此不能理解:“我父亲一向乐观,怎么可能患心理疾病?而且全身疼痛和心理有什么关系呢?”(https://www.daowen.com)
当周小姐把她父亲从内地接到中山时,她父亲坐在轮椅上“唉哟!唉哟!”地哼着,表情痛苦不堪。一会儿说背痛,一会儿又说腿痛,并用力捶打大腿,要求立即打止痛针。

她父亲坐在轮椅上,“唉哟!唉哟!”哼着……
经了解,几年前家乡修路,道路要从周老汉祖辈耕种的地上通过。他跟村长商量,希望道路能绕过他们家的地。
然而,他万万没有想到,村长竟在开大会的时候,狠狠地批评了他,说他小气,不支持改革开放,给村里丢脸。
周老汉是那种老老实实的农民,没有见过什么世面。村长对他的批评如同五雷轰顶。虽然他在人前还是装作一副笑容可掬的面容,但内心却极不平静,抑闷之苦没法叙说。
不久,他干活开始心不在焉,做事也提不起精神,感觉身体变得虚弱,下肢重坠。就这样一步步发展成了这种怪病。
周老汉的症状是一种非特异性反应,看似躯体疾病,实质是心理疾病。这是一种癔病性神经症。经过几个星期的抗焦虑、抗抑郁和镇定治疗,他的全身疼痛竟然奇迹般地好了。