咽喉持续疼痛如有物阻,舌咽神经作怪

咽喉持续疼痛如有物阻,舌咽神经作怪

“自觉咽喉持续疼痛或不适,如有物阻,吞不下,吐不出,感觉很难过,经检查无实质性异常”,这种案例在临床中也较为常见。

可以说,咽喉不适是焦虑性神经症的第一大症状。中国人常说的“气不顺”,意思是精神受了刺激,这口气吞不下去,阻在喉中不舒服,并非咽喉本身的问题。

古人对此也有描述:“梅核气者,喉中介如梗状,又曰痰结块在喉间,吐之不出,咽之不下是也。”认为梅核气是因肝气郁结,循经上逆,结于咽喉所致。可见对于这种症状,古人早有研究。

有的人只要咽喉不舒服,不理咽喉有无红肿,发音有无问题,多是往耳鼻喉科跑。反复检查没有任何异常发现,无奈之下医生们也只能做出“慢性咽喉炎”的结论。

这样一来,本来容易治的病,就因为这个“慢性咽喉炎”,变得复杂起来了。因为服消炎药,这类病不仅不会好,反而会因为消炎药的刺激而出现失眠和胃肠不适。

睡不着,咽喉的异常感就表现得更加厉害。这种恶性循环日益发展,会令患者越来越焦虑紧张,甚至产生绝望感,引起严重抑郁情绪的发生。

在临床中也有将这类症状定为“咽喉神经官能症”,虽然不准确,但与心理疾病的诊断已经十分接近。(https://www.daowen.com)

这类病多见于女性,特别是中年妇女。此外,还与月经周期有一定的关系。这种病产生的机理多是因为受刺激后,大脑功能亢奋,刺激舌咽神经过度敏感,导致咽喉部产生异常感觉。

阿香在参加集体烧烤时与人争吵后,就出现咽喉疼痛。她以为是“上火”。一年多时间里,她一直在耳鼻喉科看病,同时还服了许多清热解毒的中草药,症状暂时得以缓解,但就是脱不了根。咽喉不适、疼痛时好时坏,而且非常容易“上火”,如进食稍补或热气的食物,就会发作,以至于什么“热气”的食物都不敢吃。

即使如此,她的病情还是没能消失,一拖再拖,总也医不好。由此焦虑不安,睡眠变差,心情紧张。

阿香的病由一个单纯的咽喉炎,经过时间的衍变,已经发展成为一个焦虑性神经症。而她怎么也想不到咽喉疼痛竟然是心理疾病。

临床中我医好过不少干咳的患者,他们多是自觉喉胧中有痰,整天无事干咳,却怎么也咳不出来。干咳成了他们的一种习惯性行为。这种情况多是心理因素导致,经过心理治疗和心理药物治疗会有较好效果。

另外,科学家已经证实,部分支气管哮喘的患者与他们的心理紧张有密切关系。