医不好的尿频尿急尿痛，问题在“上”不在“下”
尿频尿急尿痛，一般是由于泌尿系感染，如尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、结石等引起的。如果按微生物分类，是属于支原体感染、衣原体感染、非淋菌性尿道炎、淋病等疾病。而我们这里所要说的不是属于此类的情况，而是由于心理障碍引起的尿频尿急尿痛。
黄伯有6年的尿频尿急尿痛患病史。
那年8月，天很热，车上空调坏了。过了江门市，黄伯就尿急。因为不好意思，他就强忍着。1小时后，他实在坚持不住了，才提出要求。司机说前面就有个地方可以停下上厕所。
过了一会儿，还不见停车，他又叫。司机说忘了，要等下一个地方。
就这样，下一个，又下一个。差不多把他憋昏过去。等真的下了车，他就无论如何也拉不出尿了。当即面色发青，站不稳，被送到附近医院急救。
医生在他的小腹上插了个大针头，把尿引了出来，才平安无事。
但之后，他总感到下面不舒服，尿频尿急尿痛。到了海南看医生，医生说是“泌尿系统感染”，开了药。可是他服药后未见好转，令他完全没了旅游的兴致。
回家后，症状依然不减。他急了，反复化验，最后得出许多结果：“慢性非淋菌性尿道炎”、“支原体感染”、“前列腺炎”等。
黄伯觉得自己这病越看越复杂，于是心情也越来越坏，失眠、头痛几乎没断过。
6年来，黄伯服了各种相关的药，已经耗费了大量钱财，积累的化验检查单就有3厘米厚，但症状依然如故。
根据黄伯的病情，可以排除生物性病变的可能；而且他曾经受过超强刺激，并持续不能缓解，导致应激失败，而形成了这种隐匿性抑郁症。
我对他说：“你的病是心理疾病，问题在上头。”(https://www.daowen.com)
他很惊讶：“医生，你有没有搞错，我的病明明是在下头，怎么会在上头呢？”
“医生，你有没有搞错，我的病是在下头。怎么会说是在上头呢？”
1999年夏，咨询室里来了一个瘦高个儿的男人。他说他的病已经4个月了，怎么医也医不好。他拿出一大叠检查单和几家医院的门诊病历，要我看。
据他说，一开始是小便时尿道灼痛，有白色分泌物流出来。当时医生的诊断是淋病。经过治疗分泌物已经消失了，但下面还是痛，而且什么时候都痛，比如尿前、尿后、排尿时，没有明显分别。
我认为他患的病，“淋病”这个诊断是正确的，治疗也没问题。从他最近几次的化验单上来看，淋球菌已经消失了，说明淋病已经好了。
他的形体纤瘦、皮肤很薄、青筋暴露、反应敏捷、思维活跃，这说明他是一个很敏感的人。
我相信他疼痛的感觉依然存在，只是这个病的性质变了。
疾病治愈之后，他大脑中对病症的不愉快知觉却并未消散，仍然对那个疼痛的概念产生恐惧。因此，他依然会感觉到疼痛。
这就是躯体疾病转化成心理疾病，而心理疾病又反作用刺激躯体器官的典型案例，属于焦虑性神经症的范围。
这类病的主要原因是因为他们都受了超强刺激，产生了恐惧心理，导致应激失败，令大脑功能障碍，过度兴奋，刺激回路神经产生冲动，使膀胱和尿道扩约肌敏感，产生排尿异常感。
人们常说：“急得流尿”、“吓得屁滚尿流”，指的就是精神心理对排尿功能的影响。